浙江高院民一庭庭长许惠春介绍，过去医疗纠纷案件存在着法律适用的“二元化”问题：根据以前的相关规定，医疗侵权纠纷被分成“医疗损害赔偿纠纷”与“医疗事故纠纷”，分别适用《民法通则》、相关司法解释与国务院《医疗事故处理条例》的不同规定。

　　“不同规定产生了不同的损害赔偿责任，甚至会出现患者受害重反而获赔少、医院过错小反而责任大等不公平现象。”许惠春说。

　　新《意见》规定，今后患者因医疗行为遭受损害提起侵权之诉，将统一定为“医疗损害赔偿纠纷”，并统一适用《侵权责任法》确定损害赔偿责任。

　　在举证责任上，《意见》规定患者只要举证证明就医及就医后发生损害的事实，并提供医疗机构的医疗行为有过错的初步证据，即完成了举证责任；而医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系、没有过错，承担相应的举证责任。

　　“审判实践中，医疗侵权责任往往被简单理解为‘谁主张、谁举证’，片面加重患者一方举证负担，有违公平合理，《意见》缓和了患者的完全举证责任。”许惠春解释。

　　《意见》同时还规定，当事人无正当理由拒不配合鉴定，拒不提交由其持有的病历资料等证据材料，拒不同意、不配合共同封存或启封病历资料、现场实物等证据材料，伪造、篡改、销毁或以其他不当方式改变病历资料的内容的，应承担相应不利的诉讼后果。